手術名稱

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下巴前凸(戽斗)

適用對象

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下巴過長或前凸導致月亮臉或戽斗臉型、下巴寬度比嘴巴寬，對這樣的臉型不滿意者。

手術方式

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戽斗、彎刀臉、月亮臉，這些都是形容下顎骨前突的代名詞，容易使人有不開心、距離感，或不好親近的感覺。在臉部線條雕塑手術中，下巴整形雕塑手術是整體臉部雕塑中很重要的一環。臉部的黃金比例，如果從眉毛及鼻子下緣的高度畫水平線將臉分為上、中、下三個部分，理想的比例應該是1:1:1，以側臉來看，鼻尖、上嘴唇和下巴突出處這三點應在同一條線上，可依據個人的不同需求，與醫師仔細溝通後，對下巴位置進行調整，讓臉部線條更完美。

下巴前凸的手術方式，

是從下牙齦旁做一切口，將下巴骨做橫向切開，將骨頭往後移並用骨釘及骨板固定，再將口腔黏膜縫合即完成。

下巴外凸的手術方式，

是從下牙齦旁做一切口，把下巴骨橫向切開，削除下巴中間一小部分的骨頭，將兩側的下巴骨往內移，用骨釘及骨板固定，再將口腔黏膜縫合即完成。

上述的方法不需更動牙齒的位置，與正顎手術相比，手術時間短、恢復快，減少風險與恢復期，也不需再做牙齒矯正，即可改善臉部輪廓和線條。 除非特殊狀況，否則骨釘及骨板是不用取出的。 如有必要，可搭配下巴側邊V臉削骨(下顎角削骨)，使臉部線條更加柔和。。

手術時間	麻醉方式	拆線時間	恢復期
2.5小時	全身麻醉	無須拆線	約7~10天

 

優點

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有效改善下巴外觀，明顯改善臉部線條。

缺點

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手術後飲食需特別注意。

手術特點

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手術比一比

	下巴截骨術	正顎手術
適合者	單純下巴過長前凸或向兩側外凸者	下巴過長前凸、外凸且合併牙齒咬合問題者
手術時間	約2.5小時	約6小時
牙齒矯正	不需要	需要
效果	++	++
傷口位置	下口腔黏膜	下(+上) 口腔黏膜
恢復時間	約7~10天	約4~5週

 

術前注意事項

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1.如患有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、慢性疾病、藥物過敏及傳染病等情形，或有服用任何藥物，為了您的手術安全，必須在手術前詳實告知醫師，並聽從醫師指示服用藥物。
2.若有容易出血的體質，或服用改善循環的藥物，如心臟科用藥或阿斯匹靈、靈芝、人參、銀杏等活血中藥，須於手術前告知醫師。手術前後各一週內服用上述食品和藥品，會增加手術中及手術後的出血機會。 3.如有蟹足腫體質，術後容易會有明顯疤痕，請於手術前告知醫師。
4.手術前後各兩週，不可抽菸且避免二手菸，以免影響傷口癒合,並導致感染或明顯疤痕。
5.若接受舒眠麻醉或全身麻醉，則需於手術前八小時開始禁食 (不能吃東西及喝水)。
6.手術當天請穿著前扣式寬鬆衣服，寬鬆褲子(不要穿牛仔褲)，方便傷口包紥後穿著。避免穿高跟鞋或靴子。
7.手術前身上金屬物品、活動假牙、飾品(項鍊、耳環、戒指)、隱形眼鏡、接植睫毛、指甲油(包含水晶指甲)都必須卸除。手術當天不可化妝（含防曬、保養品、隔離霜等）。
8.為避免手術後精神狀態尚未穩定，手術結束當天不可駕車、騎乘摩托車或從事工作，以免發生危險。建議有人陪同返家。
9.請勿攜帶貴重物品至診所。
10.手術進行中，非工作人員不得進入手術室陪同、攝影或拍照。
11.手術前3天先去牙科診所洗牙，可降低感染機會。

手術後注意事項

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1.手術後輕微腫脹、瘀青，傷口少許滲血，都屬於正常現象。如有劇痛、持續出血、血腫或其他不適，請速與診所聯絡。
2.手術後，三天內冰敷(一天至少4次，每次10~15分鐘)以減少腫脹或瘀血，第四~六天改以溫敷方式以加速消腫退淤。
3.手術後固定用的之膠帶，不可自行撕除。
4.手術後一週內不可食用有活血效用之食品或藥品。
5.手術後兩週內，不可抽菸且避免二手菸，以免影響傷口癒合,並導致感染或明顯疤痕。減少密閉式公共場所進出（如ＫＴＶ、ＰＵＢ、電影院），外出可戴口罩。
6.手術後一週內儘量減少酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物，以避免傷口不適。
7.手術後四週內不可劇烈運動(跳舞、跑步、游泳)，以免傷口裂開或出血。
8.請按時服藥、消毒傷口及回診。勿自行使用非本診 所指示的塗抹藥物或口服藥物。 9.手術後前3天避免需咀嚼的食物，以避免食物進入口腔內傷口造成感染，可喝不需咀嚼的飲食，如果汁、牛奶、優酪乳、運動飲料、清湯，避免喝太燙的飲 料，以減少不適。每次飲食後，請用手指沾牙膏洗牙，或用漱口水漱口，保持口腔乾淨。手術後第4天可以開始吃稀飯及半流質食物。 回診確認傷口癒合良好後(通常為一周)，即可恢復正常飲食。
10.手術後2個月內避免大笑或過度張嘴的動作，並避免用力碰撞或擠壓下巴，以免出血或移位、變形。
11.每餐飯後用手指沾牙膏洗牙，或用漱口水漱口，保持口腔乾淨。
12.睡覺時可抬高頭部，促進血液回流，減少腫脹。
13.手術後視情況，可能放置引流管以減少血腫的機會，若有放置，大多於手術後2~3天拔除。
14.手術後可能產生暫時性下巴麻木，會慢慢改善恢復。
15.若骨頭削除程度較大時，有可能造成皮膚鬆弛下垂，可於手術後3個月內穿戴壓力頭套，以避免皮膚鬆弛下垂。